Анализ крови при инфекции мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей – инфекционное поражение мочевыделительной системы, к которой относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Почки образуют мочу путем выведения из крови избытка жидкости и отработанных, ненужных для организма веществ. Моча из почек по специальным трубочкам (мочеточникам) попадает в мочевой пузырь, где накапливается и периодически выводится наружу через мочеиспускательный канал (уретру).

Пункт первый: какие бываю инфекции?

Моча образуется в почках путем фильтрации, после она проходит по мочеточникам и попадает в мочевой пузырь. Оттуда жидкость выталкивается в уретру и выходит наружу.

Существенное различие наблюдается в мочевыводящей системе мужчин и женщин. Уретра у женщин прямая и короткая, что обусловливает большую распространенность инфекций в моче среди женского населения.

Что может поражаться в этой отлаженной системе?

При попадании инфекционного агента в любую часть тракта возникает воспаление. В международной классификации болезней (мкб 10) перечислены следующие нозологии:

  1. уретрит (микроб размножается в начальном отделе тракта);
  2. цистит (инфекция мочевого пузыря);
  3. пиелонефрит (воспаление почечной лоханки);
  4. абсцесс почки (поражена сама почечная ткань).

Также в мкб выделяют инфекцию мочевыводящих путей неизвестной этиологии, когда источник воспаления не установлен.

ПоискНайти:Свежие записи

  • Как выявить и лечить обструктивный бронхит
  • Язвенно-некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана
  • Лечение простудных проблем носоглотки ингаляторами
  • Инструкция по применению аэрозоля Гексорал
  • Что за болезнь парагрипп и как его лечить

Мы в соц сетях

Вконтакте —

Что такое общий вариабельный иммунодефицит – клиническая картина, диагностика, осложнения

Общий вариабельный иммунодефицит (CVID) – это заболевание крови, которое протекает при следующих условиях:

  • низкие уровни большинства или всех классов иммуноглобулина (Ig);
  • отсутствие В-лимфоцитов или плазматических клеток, которые способны продуцировать антитела;
  • часто возникающие бактериальные инфекции.

Диагноз «общий вариабельный иммунодефицит», как правило, ставится пациентам с неопределенными дисфункциями В-клеток. Основной причиной смерти таких больных является лимфома.

Возможные осложнения при данном заболевании это:

  • рецидивирующие инфекции. Постоянное повреждение бронхов, как следствие развивается бронхоэктазия;
  • аутоиммунные заболевания. Около 20% пациентов с CVID страдают от аутоиммунных осложнений, например, ревматоидного артрита, витилиго, гемолитической анемии, тромбоцитопении, нейтропении, гангренозной пиодермии, а также желудочно-кишечных заболеваний;
  • злокачественная лимфома B-клеток.

К дерматологическим проявлениям вариабельных иммунодефицитов относятся такие заболевания и внешние признаки:

  • очаговая алопеция;
  • общая алопеция;
  • некротическая гранулема;
  • туберкулоидная гранулема;
  • ненекротическая гранулема (саркодозоподобная);
  • кожный васкулит;
  • узелковый полиартериит.

Симптоматическая картина общих вариабельных иммунодефицитов похожа на проявления саркоидоза. Характерными признаками таких заболеваний являются неинфекционные кожные гранулемы, висцеральные гранулемы легких, печени, селезенки или конъюнктивы.

Эти кожные гранулемы неспецифичны и могут выглядеть следующим образом:

  • макулопапулезная сыпь;
  • инфильтрированные эритематозные папулы;
  • бляшки;
  • раздражения кожи;
  • язвы;
  • узелки с язвами.

Поражения часто появляются на лице и конечностях.

Для полной клинической картины необходимы правильная диагностика и лабораторные исследования.

Лабораторные исследования могут выявить следующие особенности:

  • уровни сывороточного IgA и IgG уменьшены;
  • уровни сывороточного IgM уменьшены или в норме (иногда);
  • циркулирующие Т и В-лимфоциты понижены;
  • функции Т-клеток и В-клеток оцениваются на локализованный иммунологический ответ.

Не исключены также визуальные исследования: КТ, МРТ. Показана гистология, поскольку гистологические изменения могут присутствовать в лимфатических узлах пациентов.

Полученные данные нередко свидетельствуют о:

  • реактивной фолликулярной гиперплазии;
  • атипичной гиперплазии;
  • гранулематозном воспалении.

Диагностические процедуры:

  • биопсия. Необходима для исключения инфекции или новообразований, маскирующихся под увеличенные лимфатические узлы;
  • бронхоскопия или эндоскопия. Может предоставить информацию об определенных поражениях или инфекционных процессах.

Анализы при воспалении мочеполовой системы

  • Клинический анализ крови и общий анализ мочи позволяют оценить степень воспаления по уровню и составу лейкоцитов, величине СОЭ, мочевому осадку.
  • Цитологическое исследование мазков-отпечатков с шейки матки позволяет установить воспаление неинфекционной природы и опухоли.
  • Спермограмма и анализ простатической жидкости дают представление о воспалительных процессах в простате, семенных пузырьках и протоках, предстательной железе.
Читайте также:  Грибковый сепсис у взрослых симптомы и лечение

Анализ на инфекции положительный: что делать?

Если Вы получили плохой анализ, это не повод для паники.

Однозначно, следует обратиться к специалисту.

До начала лечения следует определить этиологический фактор патологического процесса.

Иногда практикуется назначение антибактериальных препаратов до получения результатов анализов.

Это происходит, когда имеется яркая и типичная клиническая картина определенного заболевания бактериальной этиологии.

Такие назначение могут давать только очень опытные врачи, уверенные в том, что предполагаемый возбудитель – бактерия.

В целом, лечение инфекционного процесса мочеполового тракта должно быть комплексным и влиять на все звенья патогенетической цепочки.

Применяются, в зависимости от типа возбудителя:

  • Антибактериальные препараты
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противопротозойные

К патогенетической терапии относятся:

  1. препараты;
  2. ;
  3. и спазмолитические препараты;
  4. , повышающие иммунитет.

Дозировку каждого конкретного препарата подбирает врач в зависимости от стадии процесса и от степени тяжести болезни.

Помимо этого, практикуется половое воздержание до полного выздоровления.

Это делается для того, чтобы исключить заражение полового партнера.

Патология почек должна сопровождаться рациональной диетотерапией, обильным питьем чистой воды.

Длительный воспалительный процесс в мочеполовом тракте может привести к нарушению пассажа мочи и формированию конкрементов, то есть камней.

Камни могут располагаться в почках, в мочеточнике, в пузыре.

Анализы при воспалении мочеполовой системы

В зависимости от уровня и степени обструкции развивается картина нарушения оттока мочи.

При прохождении камня через узкие каналы выделительной системы может возникать картина почечной колики.

В отсутствие лечения воспалительный процесс приводит к формированию стриктур – сужений по ходу мочевыводящих путей.

Помните! Хронический инфекционный процесс в почках неизбежно приводит к хронической почечной недостаточности.

Такое состояние не исчезает бесследно, прогрессирует и может стать причиной необходимости гемодиализа и пересадки почки.

Осложнениями длительных воспалительных заболеваний половых органов является мужское и женское бесплодие, эректильная дисфункция, опухолевые заболевания.

Выявлена инфекция: к какому специалисту обращаться?

Наиболее оптимальный круг специалистов — это венеролог, гинеколог, уролог и нефролог.

Иногда с подобными состояниями можно обратиться к инфекционисту.

В отсутствие профильных специалистов, лечением инфекции мочеполового тракта может заняться врач терапевтического профиля.

Во всех случаях, когда возникает необходимость:

  • в диагностике мочеполовой сферы
  • исключении половых инфекций
  • выявлении очагов воспаления

приходите в наш платный КВД.

Наши специалисты с высокой точностью определят тот клинический минимум лабораторных обследований, который необходимы и достаточен именно Вам.

А затем помогут разобраться в результатах анализов.

В случае необходимости врачи клиники всегда назначат эффективное лечение.

Проконтролируют его результаты, сумев сократить сроки лечения и снизить риски осложнений и нарушений репродуктивных функций.

При необходимости пройти обследование мочеполовой системы обращайтесь к автору этой статьи — венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Какие заболевания к ним относятся?

инфекциямизаболеваниям, передающимся половым путем

  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • пиелонефрит или гломерулонефрит (воспаление почек);
  • аднексит (воспаление яичников);
  • сальпингит (воспаление маточных труб);
  • эндометрит (воспаление слизистой матки);
  • баланит (воспаление головки полового члена);
  • баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Факторы, предрасполагающие к развитию заболеваний мочевых органов

В развитии патологических процессов в выделительной системе человеческого организма главную роль играет бактериальная инфекция. Обстоятельства, которые предрасполагают к возникновению ИМВП, это:

  1. Переохлаждение.
  2. Частые респираторные заболевания.
  3. Снижение сопротивляемости организма.
  4. Нарушение нормального оттока мочи.

Факторами, способствующими развитию инфекции мочевыводящих путей у женщин, являются:

  • анатомические особенности мочевых путей – более короткая и широкая уретра, облегчающая проникновение возбудителей;
  • применение некоторых методов контрацепции (например – спермицидов или вагинального кольца).

Группу риска по развитию инфекционно-воспалительной патологии представляют:

  • дети младше 3 лет;
  • люди пожилого возраста;
  • мужчины, имеющие особенности строения предстательной железы (например – ее увеличение может затруднять выведение урины из мочевого пузыря);
  • лица, страдающие почечными патологиями (к примеру – мочекаменной болезнью);
  • пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство – на какое-то время им необходимо осуществлять отток мочи при помощи мочевого катетера;
  • больные сахарным диабетом – этот недуг приводит к снижению иммунитета.
Читайте также:  Симптомы и лечение истинной полицитемии по анализу крови

Очень часто возникает инфекция мочевыводящих путей при беременности – в период вынашивания малыша организм будущей мамы становится восприимчивым к различным вредоносным возбудителям.

Подробнее об инфекции мочевыводящих путей у детей можно прочитать в этой статье.

Симптомы воспаления мочеполовой системы у детей

Острое гнойное воспаление мочеполовой системы у детей и, преимущественно, у грудных детей и новорожденных проявляется главным образом общими симптомами, чем коренным образом отличается от клинической картины у взрослых, где на передний план выступают местные признаки поврежденного органа.

У детей вначале наблюдается высокая температура, отсутствует аппетит. Ребенок отказывается от пищи и воды, и у него часто бывает рвота. При этом ребенок неспокоен, часто плачет и резко реагирует на прикосновение, изредка он апатичен. Ригидность шейной и спинной мускулатуры, признак Кернига, напряжение родничков и появление судорог конечностей могут привести к мысли о воспалении мозговых оболочек. При таком состоянии в спинномозговой жидкости можно обнаружить кишечную палочку и почти всегда увеличение полинуклеаров. Считается, что ригидность спинной мускулатуры предохраняет заболевшие почки. О такой рефлекторной контрактуре можно говорить только тогда, когда ригидна только поясничная мускулатура. При поражении мускулатуры и конечностей, скорее вопрос касается последствий невротропного действия колибациллярного экзотоксина. Кожа лица детей явно восковой бледности с синеватым оттенком или аллебастрово-белая. В картине крови, однако, не находят бросающихся в глаза явлений анемии. Нос заострен, губы и язык сухие, а слизистая рта ярко красная. При тяжелых септических пиелонефритах появляется желтуха и подкожные кровоизлияния. Живот вздут.

Изменение в кишечнике, вызванные колибациллярным эндотоксином, такие как понос, рвота и острая прострация, дают нередко картину алиментарного токсикоза. Этот токсикоз, в действительности, является частичным проявлением общей колибациллярной токсинемии. К истинной ее причине, однако, может направить бактериурия и гнойная моча. Понос в дальнейшем чередуется с запором.

Почки чувствительны при пальпации и увеличены. Не следует, однако, забывать, что у грудных детей и нормальные почки прощупываются в сравнительно больших размеров. Большинство детей часто мочатся (стрингурия). Наружное отверстие мочеиспускательного канала – красное. Часто у детей старшего возраста устанавливают боль в поясничной области, преимущественно тупую, которая иногда иррадиирует вперед к брюшной области и похожа на почечную колику. Дети обычно говорят о болях в животе.

Первые 2-3 дня выделяется незначительное количество мочи, темного цвета, слегка мутной, похожей на «нечистый бульон». В начале моча содержит небольшое количество белка, иногда ацетон и уксусную кислоту, и всегда в большом количестве эритроциты, гиалиновые и гранулированные цилиндры, эпителиальные клетки, множество микробов и много полинуклеаров.

Большее количество белка и цилиндров говорит о тяжелом поражении паренхимы почки (пиелонефрит). Полинуклеары с течением болезни быстро увеличиваются, так что на второй, третий день преобладают в поле зрения, тогда как эритроциты и цилиндры уменьшаются.

В острой стадии насчитывают 15-20 тыс. лейкоцитов при умеренной анемии. Реакция агглютинации кишечной палочки сильно положительна.

Осложнения.

В большинстве случаев инфекция мочевыводящих путей при беременности не является серьезным заболеванием, и ваш врач может успешно лечить ее с помощью курса антибиотиков. Однако в редких случаях инфекция мочевыводящих путей при беременности может вызвать осложнения.

Инфекция мочевыводящих путей при беременности может привести к пиелонефриту. Инфекция почек более опасна, чем инфекция мочевого пузыря или бессимптомная бактериурия. Симптомы инфекции почек похожи на симптомы ИМП, но также могут включать в себя:

  • Лихорадку
  • Озноб
  • Боль в спине или боли по бокам тела (там, где находятся почки)
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче

В зависимости от степени тяжести, врач может лечить инфекцию почек в больнице. Лечение включает в себя:

  • Постельный режим
  • Внутривенные антибиотики
  • Жидкости для гидратации
  • Лекарственные средства для снижения температуры (жаропонижающие средства)
  • Обезболивающие лекарства

Если инфекция почек не лечится и становится тяжелой, это может привести к проблемам для матерей, таких как:

  • Бактерии в крови
  • Сепсис
  • Дыхательная недостаточность
  • Анемия
  • Септический шок

Это также может повлиять на ребенка, приводя к:

  • Преждевременным родам
  • Низкому весу при рождении

Заключение.

Инфекция мочевыводящих путей при беременности является распространенным состоянием. Это может быть немного болезненно или раздражает, но типичный, неосложненный случай ИМП обычно не опасен. Вам придется принять лекарство – ваш врач назначит антибиотик, который безопасен для вас и ребенка, которого вы носите.

Только когда инфекция мочевыводящих путей при беременности проходит без лечения и движется вверх по мочевыводящим путям, это может стать проблемой с осложнениями, которые могут повлиять на вас и вашего ребенка. Однако серьезные осложнения встречаются редко, и в большинстве случаев, ИМП является лишь незначительной проблемой.

Диета и питьевой режим

Во время лечения инфекционных процессов мочевыводящих путей необходимо увеличить употребление жидкости. Это нужно для того, чтобы моча и находящиеся в ней соли и бактерии скорее выводились из организма. Рекомендуется пить воду, травяные чаи и отвары.

Также необходимо соблюдать диету, которая направлена на уменьшение раздражения мочевыводящих путей, снижение воспаления и количества солей в организме.

Диета и питьевой режим

На время лечения из рациона нужно исключить:

  • солёные и маринованные продукты;
  • жирные, острые, копчёные блюда;
  • пряности и специи;
  • бобовые и щавелевые;
  • лук, чеснок, хрен;
  • соевый соус, магазинный майонез и кетчуп;
  • цитрусовые;
  • кофе и чёрный, зелёный чай;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • сладкие блюда.

В рационе при инфекциях мочевыводящих путей должны преобладать нежирные бульоны, отварная курица, рыба, овощи и фрукты. Также разрешены крупы и макароны. Раз в 2-3 дня можно употреблять нежирные молочные продукты.

Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций

Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся:

Бактериологический посев — один из самых простых и доступных анализов (не применяется для диагностики вирусных инфекций). Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов.

Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов (за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин).

Микроскопический анализ (мазок на флору) — еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища.

В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые (гонорея, трихомониаз) и неспецифические инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка (реакция иммунофлюоресценции). Подготовка к исследованию аналогичная.

Иммуноферментный анализ (ИФА) — в сравнении с бакпосевом, более точное исследование, поскольку посредством его возможно выявление инфекционного агента даже в инкубационном периоде. Исследуемый материал: кровь из вены. Анализ сдается натощак, за несколько дней до него следует отказаться от приема фармпрепаратов (обсуждается с врачом).

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) — на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. ПЦР подходит для выявления практически всех возбудителей урогенитальной инфекции, погрешность данной методики составляет не более 5%. Исследуемый материал: кровь, моча или кал. Подготовка к анализу: та же.

Диагностика урогенитальных инфекций в «МедикСити»

  • Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), количественное определение ДНК;
  • Урогенитальные инфекции у мужчин ( / / / // // ), количественное определение ДНК;
  • Урогенитальные инфекции у женщин ( / / / // // // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК;
  • Комплексное исследование ИППП (Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis), качественное определение рибосомальной РНК методом NASBA.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете быстро, при желании — анонимно, без очередей и стресса пройти диагностику урогенитальных инфекций и другие исследования в любое удобное для вас время!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону: